我有斑秃好几年了但是每年都复发

斑秃 病因不明.精神神经因素是诱发性原因这类患者伴有
失眠 梦多或精神受到某些刺激精神紧张等.另外与内分泌障
碍内脏疾患有关.局部治疗：刺激皮肤充血改善局部血液循环促进毛发生长.

难治型经常反复的斑秃，除正常治疗外，应当细心排查诱因，从而杜绝复发！
●斑秃有偶发性斑秃与习惯性斑秃之分。难治型经常反复的斑秃，属于习惯性斑秃。
①斑秃原因，通俗简单的讲，是由于患者身体免疫力紊乱导致。
也就是由于外界刺激、毒素接触、过敏等导致的身体免疫功能紊乱，认为局部表皮细胞或者毛囊是外来入侵，继而引导身体噬菌细胞群起而攻之，导致表皮毛囊损伤的现象。
一般发生较快。很快几个小时免疫系统调节恢复正常，随即停止。而毛囊表皮损伤则需要大量时间才能够恢复。
②关于斑秃治疗的难易，我曾经在方济生发公号专门推文分享过：
偶发性局部斑秃面积小也容易自愈。一般斑秃可在半年内自行恢复。像一般由于换季，或者日常保养不当导致的局部脱发，不少人会发现头部偶尔出现一小块斑秃，这种无需紧张，只要没有扩大的迹象，也无需做特别处理，注意调节下睡眠和情绪就好。
如果斑秃达到2、3CM甚至达到鸡蛋大小，而且发生3个月以上没有自愈倾向，那么就不要拖了及早治疗。
更严重的一种情况，如果斑秃脱发面积或者位置不断在变化反复，出现扩大的趋势。不管脱发多长时间，强烈建议果断采取措施处理，否则可能继续蔓延或是脱发反复发生。
③斑秃的诱因众多，病情复杂多样，每位患者的病因都不尽相同，故病因判断排查比较复杂。鉴于判断方法一两句话说不清楚，方济生发公号里又有专门推文论述，所以这里我们不再讨论。
总之，对于以上说到的斑秃，多属于第一次发生、即偶发性斑秃。而对于反复发作，且发作位置、面积不断变化的情况，则属于习惯性斑秃。
●根据方济生发三十多年斑秃生发经验，难治性经常反复斑秃，即习惯性斑秃，常常和生活环境、饮食、遗传体质、作息习惯等有很大关系，除了正常治疗的同时，方济生发观察来诊患者发现，那些对以上可能为诱因的各方面因素，能认真注意和积极改善的患者，往往生发更快速、复发率更低！
所以，我也建议习惯性斑秃患者：自发病后需要认真详细记录每次发作前的饮食、接触物、使用用品、情绪、气候等状况，例如吃过什么、用过什么、这几天发生了什么事、工作如何、污染怎么样，喝过什么东西。接触过什么新鲜的，等等。这样通过3、4次之后，通过记录分辨出共性，则可以通过一段时排除法来尝试。
例如发现每次发作之前几天之内都喝过小米粥。那么以后采用排除法逐一排查，对小米敬而远之，观察是否还有复发或者变化出现。
方济生发在临床中发现这种情况不在少数，有周围化工厂污染导致，有水土污染，有坚果，也有个别蔬菜的问题，甚至有对特殊的塑料制品敏感的。一旦找到原因，只要隔离开不接触也就没有问题了。
方济生发碰到的习惯性斑秃患者中，有个最奇特也最典型的例子：前后记录一年多后发现患者每次都有打麻将。后来停止打麻将，果然好了。经过多次排查实验，发现是之前有人送了一副非常好的麻将牌，患者非常喜欢。这两年经常拿出来玩。后来就突然出现了几次斑秃，而且反反复复弄不好。最后才发现是麻将牌里面的某种塑料添加剂导致的。而换了一副竹木麻将则没有问题。以后再也没有复发。这个是否能给大家一定启发？
●总之，处理斑秃的时候不要紧张，我们应该及时在头皮使用一些外治方法，如西医常用的米诺地尔溶液、方济生发常用的中药育发液等，稳定斑秃情况，促使头皮毛囊恢复，是毛发快速长出。一般问题都不大。
而对于难治型斑秃，治疗的关键主要是要明确发生斑秃的原因和诱因。
尤其是老是反复的习惯性斑秃，人不相同，有的东西人能处理，有的处理不了，而个体差异较大，就和酒量一样，这也就导致了面对不同物质个别人反应不同。我们要针对性的进行自我排查、调整和配合治疗，争取更有效的达到良好的恢复。