是不是所有脑瘤手术都可以不开颅？

没有好不好的说法的，只有合不合适的说法的。如果能手术治疗的话，证明病情还可以控制，是个好现象。
手术合不合适，这个要到正规的医院，医生经过多层考虑才提出的，不是每个医生都敢提出脑部手术的。医生也会征求你的同意的。
脑瘤一定要尽快治疗，不能拖，如果瘤体长大的话，很麻烦，也很危险性。希望能帮到你。

当然要看肿瘤的形状、位置来定，放射治疗固然好，但颅压过高，是需要开颅减压才行的，不然做放射治疗，一旦出现水肿等，病人根本无法承受，建议了解病情后再做选择，备选放射设备：进口的伽马刀、诺力刀、质子治癌系统、IX加速器、X-刀等。

脑胶质瘤的起源都是起源神经元细胞，而胶质瘤的治疗目前是综合性治疗。按照世界卫生组织分类它分Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，然后按照现在分子学检查实际分得非常细。不同胶质瘤可能预后不同，有些预后非常好，但有些预后比较差。比如高度恶性Ⅳ级，通过分支检查的时候对于各种方法不敏感的，能做到的是延长生命时间，提高生活质量。但是Ⅰ级、Ⅱ级，多数通过正规治疗能明显延长时间，有些达到根治的目的，主要看病理学，病理学还有包括分子生物学，甚至有时候做基因检查方面，根据这些来决定预后，级别越低相对预后越好，级别越高相对预后越差。但是总的现在科学发展进步，不像10-20年前像高级别的就几个月寿命，现在能延长时间。