胰腺炎的治疗原则
胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同.原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗.
内科治疗原则是:
(1)禁食,胃肠减压,静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿,充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情.此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复.所需要的热量,水,电解质等均由静脉补充.
(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品,度冷丁,抑肽酶,5-氟脲嘧啶,甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液,胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复.
(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气.该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶,淀粉酶,胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效.
(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施.常用的有青霉素,氨苄青霉素,链霉素,庆大霉素等.