①狭窄处局部血流速度加快或有较大的双侧差异。
②狭窄后区域内血管运动减少。
③任何区域内导致频谱增宽的异常血流。
④后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。
⑤脑血管痉挛所致管腔狭窄:如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%或大脑中动脉血流速度达120厘米/秒(cm/s)。
经颅多普勒超声检查能无创伤地穿透颅骨,克服了传统体检时的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性,其操作简便、重复性好,可以对病人进行连续、长期的动态观察,同时还能提供MRI、 DSA、PET、 SPECT等影像技术所测不到的提供了血流动力学参数,为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。
经颅多普勒超声通过以下指标反映脑血管的功能状态。
(1)血流速度:血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。 血流量一定时,血流速度与管腔大小成反比。
(2)脉冲指数:反映脑血管外周阻力的大小。此值越大, 脑血管外周阻力越大,反之则阻力越小。
(3)音频信号及频谱图波形:反映脑血管局部的血流状态。
民众体检专家表示:以下几种病症可考虑做此项检查:
①诊断颅内血管阻塞病。
②诊断颅外血管阻塞病变,了解侧支循环是否良好。
③评价颅外血管病(颅内动脉狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响。
④诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
⑤探测与鉴定静脉畸形的供血动脉。
⑥评价环侧支循环能力, 颈动脉内膜切除手术前,预测夹闭作用。
⑦诊断颅内其他血管病:颅底异常血管网症、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗死。
⑧间歇监测与追踪研究蛛网膜下腔出 血后的血管痉挛、偏头痛的血管痉挛及过度灌注、急性脑卒中、颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变、血液粘稠度的变化。
⑨连续监测。