腹泻症状护理评估的案例分析怎么写

2025-03-10 23:36:04
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1.病史与起病情况(起病的缓急及疾病病史)2.临床特点(次数,量,颜色,性状,气味,有无腹泻加重或缓解的因素如进食油腻食物,受凉。)3.伴随症状(1.伴发热多见急性细菌性痢疾,伤寒或负伤寒,肠结核,肠道恶性肿瘤等2.伴里急后重,多为急性细菌性痢疾,直肠炎,直肠癌等3.伴明显消瘦应考虑胃肠道恶性肿瘤,肠吸收不良综合症,甲状腺功能亢进等4.伴腹部包块多见于胃肠恶性肿瘤,肠结合,克罗恩病等5.伴关节痛或关节肿胀多见于克罗恩病,溃疡性结肠炎,肠结合等6.伴皮疹或皮下出血者见于败血症,伤寒等)4.诊疗及护理经过:做过哪些检查血生化指标有无异常,有无补液,补液的成分量及速度,是否用药及药物的种类,剂量疗效不良反应,以采取的护理措施及效果5.对人体功能性健康形态的影响(1.有无脱水,消瘦,电解质紊乱,代谢性酸中毒肛周皮肤破损等营养及代谢形态的改变2.有无因频道排便影响睡眠与休息)