做过三次胃镜,前二次是慢性浅表性胃炎,第三次是胆汁返流性胃炎.请问该如何治疗?

2024-11-25 06:31:41
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回答1:

您好,您的情况可能与胆汁返流性胃炎有关.治疗建议在医生的指导下进行.1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①吗丁啉(又名多潘力酮)。此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15~30分钟服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3~4倍。2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有太阳神猴头菇胃肠保健口服液,广东太阳神集团有限公司出品的太阳神猴头菇胃肠保健口服液特别加强了猴头菇对消化系统的保健和治疗作用,因而对胃炎有较好的辅助治疗作用。

回答2:

楼上的,又是你,呵呵,“常备猴头菇、胃病自然除”是吧?搞笑~

楼主,这里你是问不出什么结果的,引起胆汁返流的原因很多,主要是幽门括约肌功能障碍引起,最多见于胃切除术后,你这里并未提及,相信应该没有手术史。
我这里妄自估测一下,楼主是否吸烟?如果回答“是”那么治疗期间,一定要把烟戒掉,因为吸烟和HP感染关系很密切--吸烟会引起迷走神经兴奋->胃酸分泌增多、幽门括约肌舒张->胃内酸性升高、粘膜保护屏障破坏、胆汁返流->胆汁返流虽然对胃粘膜并无多大伤害但可以进一步加重胃酸分泌->HP易感。这就是为什么HP感染容易复发的主要原因。楼主现在HP(-),看来抗炎抑酸治疗还是有效的,但胃镜提示幽门括约肌闭合障碍,可见楼主有影响其功能的诱因长期存在。

诱因不除,吃再多猴头菇都扯淡--比较恶俗的说。

另,非甾体抗炎药(如,阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布)也是HP感染的重要诱因。